Osteokondroz, vertebral disklerin kıkırdak dokusundaki distrofik ve dejeneratif bozuklukların bir kompleksidir. Hastalık servikal, torasik veya lomber omurgada gelişebilir. Osteokondroza ağrı ve damar ve sinir sistemlerinde bozulma eşlik eder.
Bu tür hastalıklar en yaygın olanıdır ve gençlerde bile görülür. Servikal osteokondroz en tehlikelisidir, çünkü omurilikten uzanan sinir kökünün sıkışması ve kan damarları üzerindeki deforme olmuş intervertebral disklerin baskısının bir sonucu olarak intrakranyal dolaşımın bozulması eşlik eder.
Beyni besleyen en büyük kan damarı olan vertebral arter, servikal omurlardaki açıklıklardan geçer. Bu arter üzerindeki baskı, koroner arter hastalığı ve hatta felç gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.
Servikal omurların birbirine sıkı oturması, en ufak yer değiştirmelerinin sinirlerin ve kan damarlarının sıkışmasına yol açmasına neden olur. Bu, cilt hassasiyetinin azalmasına, kısmi işitme ve görme kaybına ve diğer sinir bozukluklarına yol açar.
Sebepler
Servikal omurganın osteokondrozu iç (endojen) nedenlerden ve dış (eksojen) nedenlerden kaynaklanır.
İç nedenler şunları içerir:
- Genetik (kalıtsal) faktörler;
- Omurganın kıkırdak ve kemik dokusunun intrauterin gelişimindeki bozukluklar;
- Kıkırdak dokusundaki değişiklikleri etkileyen yaşa bağlı faktörler;
- Metabolik bozukluklar.
Dış nedenler daha çeşitlidir:
- Yanlış yükleme nedeniyle omurlar üzerinde aşırı basınç;
- Omurga ve sırtta çeşitli yaralanmalar ve hasarlar (morluklar, düşmeler, burkulmalar, kırıklar);
- Bulaşıcı hastalıklar;
- Omurga kaslarının distrofisi;
- Omurganın eğilmesi ve S şeklinde eğriliği şeklinde kötü duruş;
- Garip bir pozisyonda çalışmak;
- Ağır nesneleri sürüklemek;
- Düz ayaklar;
- Aşırı kilo;
- Zehirlenme;
- Hipotermi;
- Uyumak için rahatsız edici yastıklar;
- Olumsuz çevre koşulları;
- Vitamin veya mikro element eksikliği (kalsiyum, fosfor, manganez, çinko, D vitamini);
- Fiziksel hareketsizlik (fiziksel aktivite eksikliği).
Servikal osteokondrozun, hareketsiz ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren ve zihinsel aktiviteyle uğraşan kişilerde gelişme olasılığı daha yüksektir, ancak bazen sporcularda, yükleyicilerde veya işleri sık sık bükülme ve ani hareketler gerektiren kişilerde de görülür.
Belirtiler
Servikal osteokondrozun belirtileri oldukça çeşitlidir. Bunlar şunları içerir:
- Boyunda, başın arka kısmına, göz ve kulak bölgelerine, omuz kuşağına yayılan ağrı;
- Üst ekstremitelerde hafif bir eforla kötüleşen ağrı;
- Özellikle sabahları kas gerginliği ve boynun sınırlı hareketliliği;
- Başı bükerken ve döndürürken ağrı;
- Uykudan sonra servikal omurgada uyuşukluk hissi;
- Kolları hareket ettirmede zorluk, hareket aralığının azalması;
- Üst ekstremitelerde yanma, uyuşma ve karıncalanma;
- Öncelikle başın arkasında lokalize olan, ancak aynı zamanda şakaklara ve parietal kısma da yayılabilen baş ağrıları;
- Kulak çınlaması;
- Görme ve işitmenin bozulması (periyodik ve sürekli);
- Dilin uyuşması;
- Nitrogliserinle giderilemeyen ve vücudun pozisyonuna bağlı olarak göğüs bölgesinde veya kürek kemikleri arasında ağrı;
- Servikal bölgede bağ dokusunun aşırı büyümesi;
- Sürekli yorgunluk ve yorgunluk;
- Uyuşukluk;
- Bulantı;
- Diplopi (çift görme);
- Omurgada çıtırtı.
Hastalığın seyri ve olası komplikasyonlar
Üst kısımdaki hafif bir yük bile servikal osteokondrozun gelişmesine yol açabilir - omurganın bu bölgesi çok hassastır. Osteofit oluşumuna (kemik dokusunda büyüme) yol açan dejeneratif değişiklikler, yakındaki kasların tahriş olmasına ve gerilmesine katkıda bulunur, bu da darbeye tepki olarak kıkırdak ve eklemler üzerinde daha fazla baskı oluşturur. Bu, hastalığın ilerlemesine yol açar - arterlerin ve sinirlerin sıkışması.
Hastalık tedavi edilmezse intervertebral disklerde çıkıntılar ve fıtıklar gelişir, bu da omurganın hareket kabiliyetinde belirgin bir azalmaya yol açar ve cerrahi müdahale gerektirebilir.
Kıkırdak dokusunda ciddi dejeneratif değişiklikler ve tedavi eksikliği ile "radiküler sendrom" olarak adlandırılan servikal sinirlere zarar verebilir. Bu, yukarıdaki semptomların hepsinin yoğunlaşmasına ve ilerlemesine yol açar ve aynı zamanda konuşmaya, nefes almaya ve hatta sürekli hıçkırık gibi nadir görülen bir olguya da neden olabilir.
İltihaplı kök yavaş yavaş omurga kanalının tüm alanını kaplayabilir, bu da artan ağrı sendromlarına ve uzuvların ve yüz kaslarının sinir regülasyonunda ciddi rahatsızlıklara neden olur. Beyin dolaşımının bozulması entelektüel yeteneklerin, hafızanın, dikkatin zayıflamasına neden olabilir ve felce yol açabilir.
Osteokondroz, tüm semptomların özellikle keskin bir şekilde ortaya çıktığı alevlenme dönemleri ve remisyon dönemleri ile ortaya çıkar. Remisyonun süresi hastanın yaşam tarzına ve aldığı önleyici tedbirlere bağlıdır.
Teşhis
Teşhis, karakteristik semptomların yanı sıra aşağıdakiler kullanılarak da konur:
- Röntgenler. Yöntem, özellikle osteokondroz gelişiminin son aşamalarında etkisizdir.
- Servikal omurganın MR'ı (manyetik rezonans görüntüleme). Kemik yapılarını, omurlar arası fıtıklaşmış diskleri, boyutlarını ve gelişim yönlerini görmenizi sağlayan bir yöntemdir.
- Bilgisayarlı tomografi. Fıtığın varlığını ve boyutunu belirlemek zor olduğundan MR'dan daha az etkili bir çözümdür.
- Doppler ultrason (servikal damarların patolojilerini tanımlamak için). Bu yöntem, atardamarlarda kan akışında bozukluk olduğundan şüphelenilen durumlarda kullanılır. Bir tarama kullanarak kan akışının hızını ve bunun önünde herhangi bir engel olup olmadığını belirleyebilirsiniz.
Tedavi
Osteokondrozun patolojinin ilk aşamalarında tedavi edilmesi daha tavsiye edilir, ancak pratikte hastalık daha tehlikeli aşamalara ilerlediğinde doktorlara danışılır. Osteokondroz için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez ve genel durumun bozulmasına neden olabilir.
Servikal osteokondroz tedavisinde terapötik etki, tıbbi yöntemler ve fizyoterapinin bir kombinasyonu olan entegre bir yaklaşımla olumlu sonuçlar getirir.
İlaç tedavisi
İlaçlar ağrı semptomlarını etkili bir şekilde hafifletir (ortadan kaldırır), ancak patolojinin nedenini etkilemez, bu nedenle yalnızca ilaçlarla tedavi etmek akıllıca değildir.
NSAID grubundaki ilaçlar ağrıyı ve iltihabı iyi bir şekilde giderir - en uygun çözüm, ilgili doktor tarafından reçete edilir.
Beyin dolaşımını iyileştirici ilaçlar ve boyun kaslarının gevşemesini etkileyen ilaçlar da kullanılır. Terapötik dozajlardaki vitaminler (özellikle B grubu ve nikotinik asit) ve mikro elementler (kalsiyum, fosfor ve magnezyum preparatları) yardımcı olur.
Omurlararası dokuları restore eden kondroprotektörler (diyet takviyeleri) ile tedavi uygulanmaktadır, ancak bazı doktorlar bu ilaçların osteokondroz tedavisinde etkisiz ve hatta yararsız olduğunu düşünmektedir.
Harici kullanım için merhemler ve jellerin bazı terapötik etkileri vardır.
Fizyoterapötik ve alternatif tedavi
Ortopedi ve kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisi ile ilgilenen uzmanlaşmış kliniklerde, tıbbi yöntemlerden ziyade fizyoterapötik yöntemler tercih edilmektedir. Tıbbi geçmişin (anamnez) ayrıntılı bir çalışmasına ve genişletilmiş bir tanıya dayanarak, doktorlar aşağıdakileri içeren özel bireysel terapi programları hazırlarlar:
- Elektroforez (tıbbi maddelerin elektrotlar kullanılarak deri yoluyla uygulanması);
- Manyetoterapi (manyetik alanlara maruz kalma);
- Amplipulse tedavisi (modüle edilmiş akımlarla tedavi);
- Refleksoloji;
- Ortopedik jimnastik;
- Özel simülatörlerdeki dersler;
- Masaj;
- Manuel etki yöntemleri;
- Ultrason tedavisi;
- Lazer tedavisi.
Osteokondrozun geleneksel olmayan yöntemlerle tedavisi popülerdir - akupunktur, hirudoterapi (sülük tedavisi), osteopati.
İlerlemiş vakalarda ve komplikasyon varlığında doktorlar ameliyata başvuruyor.
Önleme
Servikal osteokondrozun en yaygın nedeni hareket eksikliği ve yanlış vücut pozisyonu olduğundan, en iyi önleyici tedbir işyerinde oturma veya ayakta durma pozisyonunda yapılabilecek terapötik egzersizler olacaktır.
Hastalığı önlemek için çok erken yaşlardan itibaren bir ortopedisti ziyaret etmek ve duruş bozukluklarının zamanında düzeltilmesini sağlamak da gerekir.
Vücuda gerekli mikro elementleri sağlayan osteokondrozu ve doğru beslenmeyi önler. Aynı zamanda aşırı yemeye de izin verilmemelidir çünkü aşırı kilo, omurga disklerindeki aşırı yükün nedenlerinden biridir.
Ağır nesneleri taşırken dikkatli olun ve yükü doğru şekilde dağıtın.
Uyunacak yer, şilte ve yastık büyük rol oynar; rahat olmalı ve sırt ve boyun kaslarında gerginlik yaratmamalıdır.
Ve en önemlisi stresten, sinirsel gerginlikten ve olumsuz duygulardan kaçının.
Tahmin
Zamanında ve nitelikli tedavi ile prognoz olumludur, ancak çoğu, hastalığın evresine, belirtilerin ciddiyetine, hastanın yaşına ve yaşam tarzı, doğru beslenme ve kötü alışkanlıkların ortadan kaldırılmasına ilişkin tıbbi önerilere uyumuna bağlıdır.